Anticoncepción: métodos, cómo elegir y qué preguntar al médico
No hay un único método anticonceptivo «mejor» – la elección depende de lo que es importante para ti: lo seguro que es el método, con qué frecuencia tienes que pensar en él, qué efectos secundarios puede tener y cómo influye en tu ciclo. Según el NHS, el implante, el DIU hormonal y el DIU de cobre tienen una eficacia superior al 99 % en el uso real, mientras que la píldora, el parche y el anillo rondan el 91 %, porque dependen de la constancia. Solo los preservativos protegen también de las infecciones de transmisión sexual.
- El NHS describe 15 métodos – desde la píldora diaria hasta el DIU, que dura 5 o 10 años.
- En el uso real (no ideal), el implante, el IUS y el IUD tienen una eficacia superior al 99 %, la píldora combinada – alrededor del 91 %, los preservativos – alrededor del 82 %.
- Solo los preservativos protegen de las infecciones de transmisión sexual, incluido el VIH.
- Los métodos hormonales pueden dar efectos secundarios, que normalmente desaparecen en unos 3 meses.
- El DIU hormonal (IUS) es señalado por el NHS como el más eficaz para aliviar las menstruaciones abundantes.
¿Cuáles son los métodos anticonceptivos?
Según el NHS, hay muchas más opciones que «píldora o preservativo». Los métodos se dividen según si contienen hormonas y cuánto tiempo actúan.
- Hormonales combinados (progestágeno + estrógeno): píldora combinada, parche anticonceptivo, anillo vaginal.
- Solo progestágeno: minipíldora, DIU hormonal (IUS), implante bajo la piel del brazo, inyección anticonceptiva.
- Sin hormonas: DIU de cobre (IUD), preservativos, preservativos internos (femeninos), diafragma o capuchón cervical, planificación familiar natural (seguimiento del ciclo).
- Permanentes: esterilización femenina y vasectomía.
- Anticoncepción de emergencia: la «píldora del día después» (hasta 3 o 5 días después del sexo según el tipo) y el DIU de cobre.
¿Qué eficacia tiene cada método?
El NHS distingue entre el «uso perfecto» (el método se usa correctamente cada vez) y el «uso típico» – la vida real con una píldora olvidada, un preservativo que se sale o un anillo que se te pasa. La diferencia es reveladora:
- Implante, DIU hormonal (IUS) y DIU de cobre (IUD): más del 99 % tanto con uso perfecto como con uso típico.
- Inyección: más del 99 % con uso perfecto, 94 % con uso típico.
- Píldora combinada, minipíldora, parche, anillo: más del 99 % con uso perfecto, alrededor del 91 % con uso típico.
- Preservativos: 98 % con uso perfecto, 82 % con uso típico. Preservativos internos: 95 % / 79 %.
- Planificación familiar natural: 91–99 % con uso perfecto, 76 % con uso típico.
La conclusión es sencilla: los métodos en los que no tienes que acordarte de nada mantienen su eficacia también en la vida real.
¿Con qué frecuencia tienes que pensar en la anticoncepción?
Según el NHS, esta es una de las cuestiones clave al elegir. Los preservativos, el diafragma y el capuchón se usan en cada relación sexual. La píldora se toma cada día, el parche se cambia cada semana y el anillo – cada 3 semanas.
Los demás métodos te los coloca un médico o una enfermera y después no tienes que pensar en ellos: la inyección actúa de 8 a 13 semanas según el tipo, el implante – 5 años, el DIU hormonal – 3 o 6 años, y el DIU de cobre – 5 o 10 años. Para los métodos que usas tú misma, también hace falta una consulta inicial con un médico, una enfermera o un farmacéutico.
¿Qué efectos secundarios y riesgos tiene la anticoncepción hormonal?
El NHS enumera las molestias que se comunican con frecuencia: dolor de cabeza, náuseas, cambios de humor, aumento de peso, sensibilidad en los pechos y acné. Un detalle importante – según el NHS, no hay pruebas suficientes de que sea precisamente la anticoncepción hormonal la que los causa, y si aparecen, normalmente desaparecen en unos 3 meses. Si te molestan, acude al médico o a la clínica – otro método puede irte mejor.
La anticoncepción hormonal puede aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos y de cáncer de mama. El NHS aclara que este riesgo es muy bajo, pero significa que algunos métodos hormonales no son adecuados para todas las mujeres – por eso la consulta es imprescindible.
¿Cómo influye la anticoncepción en la menstruación?
Para algunas mujeres este es un factor decisivo. Según el NHS, la píldora combinada, el DIU hormonal, el implante y la inyección pueden hacer que la menstruación sea menos dolorosa. Con el sangrado abundante ayudan la píldora combinada, el IUS, la minipíldora, el implante y la inyección, y el DIU hormonal se señala como la opción más eficaz para este problema.
Lo contrario ocurre con el DIU de cobre – puede hacer que el ciclo sea más abundante y más doloroso, aunque esto suele mejorar en unos meses. Si no mejora, el DIU puede retirarse.
¿Qué preguntar al médico y cuándo buscar ayuda?
El NHS subraya que la elección «depende de lo que es importante para ti». Prepara respuestas y preguntas sobre los cuatro temas que el NHS recomienda considerar:
- ¿Qué eficacia tiene el método en el uso real y voy a conseguir usarlo correctamente?
- ¿Cómo se usa y con qué frecuencia – quiero algo en lo que no tenga que pensar cada día?
- ¿Cuáles son los efectos secundarios y los riesgos para mí personalmente – hormonal o no hormonal?
- ¿Cómo va a cambiar mi menstruación?
Acude a un médico, una enfermera o una clínica de salud sexual si:
- los efectos secundarios te molestan y no desaparecen;
- el DIU de cobre hace que tu ciclo sea más abundante y doloroso y esto no mejora;
- tienes preguntas sobre el riesgo de coágulos sanguíneos o de cáncer de mama con un método hormonal;
- no estás segura de si un método determinado es adecuado para tu estado de salud.
Preguntas frecuentes
¿Qué método protege también de las infecciones de transmisión sexual?
Según el NHS, solo los preservativos protegen de las infecciones de transmisión sexual, incluido el VIH. Todos los demás métodos protegen únicamente del embarazo.
¿Qué es la anticoncepción de emergencia y cuánto tiempo tengo?
El NHS describe dos opciones: la «píldora del día después», que se toma hasta 3 o 5 días después del sexo según el tipo, y el DIU de cobre, que también puede servir como anticoncepción de emergencia.
¿Tendré efectos secundarios con la píldora?
No es seguro – el NHS indica que no hay pruebas suficientes de que la anticoncepción hormonal cause las molestias que se comunican con frecuencia. Si aun así aparecen, normalmente desaparecen en unos 3 meses.
Fuentes
- NHS – How well contraception works at preventing pregnancy – última revisión del NHS: 31 de enero de 2024
- NHS – How contraception is used – última revisión del NHS: 31 de enero de 2024
- NHS – Side effects and risks of hormonal contraception – última revisión del NHS: 31 de enero de 2024
Artículo informativo, contado con nuestras propias palabras a partir de las fuentes indicadas. No sustituye la consulta con un médico; en caso de urgencia llama al 112. Si detectas un error, escribe a [email protected].