Планирование беременности: что сделать до зачатия
Подготовка к беременности начинается до того, как тест станет положительным. По данным NHS, самые важные шаги – начать принимать фолиевую кислоту по 400 микрограммов в день (в идеале за 3 месяца до попыток), проверить прививки и цитологический мазок, обсудить с врачом хронические заболевания и лекарства, которые ты принимаешь, и привести в порядок привычки – без сигарет и алкоголя, со здоровым весом. Если ты на контрацептивной инъекции, имей в виду, что фертильность может восстанавливаться до года после её прекращения.
- NHS рекомендует 400 микрограммов фолиевой кислоты в день – в идеале за 3 месяца до зачатия и до 12-й недели беременности.
- Некоторым женщинам нужна более высокая доза 5 мг по рецепту – при диабете, эпилепсии, ВИЧ, серповидноклеточной анемии, талассемии или дефекте нервной трубки в семье.
- Перед беременностью NHS советует проверить, привита ли ты MMR (корь, паротит, краснуха) и не пора ли тебе сдать цитологический мазок.
- Не прекращай приём назначенных лекарств, пока не поговоришь со своим врачом.
- После контрацептивной инъекции фертильность может восстанавливаться до 1 года после последней дозы.
Почему фолиевую кислоту нужно начинать до зачатия?
По данным NHS, фолиевая кислота снижает риск дефектов нервной трубки у ребёнка, таких как spina bifida, и может помочь также против расщелины губы и нёба или некоторых пороков сердца. Еда сама по себе обычно не даёт достаточно, поэтому NHS рекомендует добавку по 400 микрограммов каждый день.
Ключевой момент – время: начни, пока ещё пытаешься забеременеть – в идеале за 3 месяца до этого – и продолжай до 12-й недели беременности. Если узнаешь о беременности позже, начни сразу. Более долгий приём ребёнку не вредит.
Когда нужна более высокая доза фолиевой кислоты?
NHS указывает, что некоторым женщинам нужно 5 мг в день, и это назначает врач. Это касается тебя, если ты планируешь беременность или находишься на сроке до 12-й недели и:
- у тебя, у отца ребёнка или у близкого родственника кого-то из вас есть дефект нервной трубки;
- предыдущая беременность была затронута таким дефектом;
- у тебя диабет;
- у тебя заболевание крови, такое как серповидноклеточная анемия или талассемия;
- ты принимаешь лекарства от эпилепсии или ВИЧ.
Если ты попадаешь в одну из этих групп, обсуди это с врачом ещё до того, как прекратишь контрацепцию – именно чтобы начать вовремя.
Какие обследования и прививки уладить до беременности?
NHS перечисляет несколько проверок, которые проще сделать, пока ты ещё не беременна:
- Прививка MMR (корь, паротит, краснуха) – если ты её не получала, сделай её, чтобы защитить ребёнка во время беременности.
- Цитологический мазок – проверь, не пора ли тебе, и если да, запишись.
- Тест на инфекции, передающиеся половым путём – если у тебя или у партнёра может быть инфекция.
- Хронические состояния и лечение рака – если у тебя есть заболевание или ты лечилась от рака, поговори с врачом о планировании.
Как контрацепция влияет на восстановление фертильности?
NHS советует не прекращать приём никаких назначенных лекарств, включая контрацепцию по медицинским показаниям, пока ты не поговоришь со своим врачом или специалистом. При планировании полезно знать и то, как быстро может восстановиться фертильность после разных методов.
Например, при контрацептивной инъекции, которая действует от 8 до 13 недель в зависимости от вида, NHS указывает, что фертильности может понадобиться до 1 года, чтобы вернуться к прежнему уровню. Если ты планируешь беременность в ближайшие месяцы, это важный разговор для кабинета врача.
Помимо фолиевой кислоты NHS рекомендует и витамин D – 10 микрограммов в день как минимум с октября по март, когда солнца не хватает. Будь осторожна с добавками с витамином A (ретинолом) и рыбьим жиром из печени трески – они не рекомендуются при беременности.
Какие привычки имеют значение до зачатия?
По данным NHS, есть несколько изменений, которые повышают шансы на здоровую беременность:
- Сигареты – обратись за поддержкой, чтобы бросить.
- Алкоголь и наркотики – избегай их; семейный врач может помочь.
- Питание – сбалансированная, здоровая диета.
- Вес – слишком низкий или слишком высокий вес может затруднить зачатие. Избыточный вес при беременности связан с высоким давлением, преэклампсией, гестационным диабетом и тромбами, но эти риски можно снизить.
О самом зачатии NHS отмечает, что если тебе до 39 лет и ты занимаешься сексом без контрацепции каждые 2–3 дня, то, скорее всего, забеременеешь в течение одного года. Самый фертильный период – около овуляции, обычно примерно за 14 дней до следующей менструации, в зависимости от длины цикла.
Когда обращаться к врачу?
NHS рекомендует поговорить со своим врачом до начала попыток или во время них, если:
- ты или твой партнёр живёте с таким состоянием, как эпилепсия, диабет, серповидноклеточная анемия или ВИЧ;
- ты или твой партнёр принимаете назначенные лекарства, безрецептурные препараты или растительные средства;
- у вас есть известная проблема с фертильностью – например, эндометриоз или низкое количество сперматозоидов;
- вы не можете заниматься сексом или вам это трудно, например из-за инвалидности;
- вы пытаетесь зачать через секс 1 год или дольше без успеха;
- тебе нужна помощь, чтобы бросить сигареты, алкоголь или наркотики.
Частые вопросы
Если я уже беременна и не принимала фолиевую кислоту, уже поздно?
Нет. NHS советует начать сразу, как только узнаешь, что беременна, и продолжать до 12-й недели.
Нужно ли принимать витамин D круглый год?
По данным NHS, 10 микрограммов в день нужны как минимум с начала октября до конца марта. Круглогодичный приём можно рассмотреть, если на улице ты закрываешь большую часть кожи, много находишься в помещении или у тебя тёмная кожа. Не превышай 100 микрограммов в день.
Сколько времени обычно занимает зачатие?
NHS указывает, что если тебе до 39 лет и ты занимаешься сексом без контрацепции каждые 2–3 дня, то, скорее всего, забеременеешь в течение одного года. При искусственной инсеминации может понадобиться от 6 до 12 циклов лечения.
Источники
- NHS – Trying to get pregnant – последний пересмотр NHS: 2 июня 2026
- NHS – Pregnancy vitamins and supplements – последний пересмотр NHS: 3 июня 2026
- NHS – What is the contraceptive injection? – последний пересмотр NHS: 8 февраля 2024
Информационная статья, пересказанная своими словами по указанным источникам. Не заменяет консультацию врача; в экстренной ситуации звони 112. Если заметишь неточность, напиши на [email protected].