ПМС и ПМДР: что нормально перед месячными и когда искать помощь
ПМС (предменструальный синдром) – это название симптомов в недели перед менструацией: перепады настроения, раздражительность, усталость, вздутие, боли в груди, головная боль. По данным NHS, у большинства женщин ПМС бывает в какой-то момент, и это нормально. ПМДР (предменструальное дисфорическое расстройство) – гораздо более тяжёлая форма, которая затрагивает небольшое число женщин и может включать сильную тревожность, гнев, депрессию или суицидальные мысли. Если изменения образа жизни не помогают или симптомы мешают повседневной жизни, NHS рекомендует обратиться к врачу.
- По данным NHS, ПМС – это симптомы, которые женщины могут испытывать в недели перед менструацией, и у большинства женщин он бывает в какой-то момент жизни.
- Симптомы различаются у разных женщин и могут меняться от месяца к месяцу.
- Причина до конца не ясна, но NHS связывает её с изменениями уровня гормонов в течение цикла, к которым некоторые женщины более чувствительны.
- ПМДР – более тяжёлая форма ПМС, при которой симптомы гораздо интенсивнее и могут включать чувство сильной тревожности, гнев, депрессию или суицидальные мысли.
- NHS рекомендует вести дневник симптомов как минимум 2 цикла и принести его врачу.
Какие симптомы ПМС нормальны перед месячными?
По данным NHS, самые частые симптомы ПМС:
- перепады настроения;
- подавленное настроение или раздражительность;
- чувство расстроенности, тревожности или эмоциональность;
- усталость или проблемы со сном;
- вздутие или спазмы;
- чувствительность груди;
- головная боль;
- высыпания на коже и жирность волос;
- изменения аппетита или тяга к определённым продуктам.
NHS подчёркивает, что симптомы у каждой женщины разные и могут меняться от месяца к месяцу. То, что в один месяц тебе «хуже», не обязательно значит, что что-то ухудшилось.
Почему возникает ПМС?
По данным NHS, причина ПМС до конца не понятна. Считается, что она связана с изменениями уровня гормонов в течение менструального цикла, а некоторые женщины просто сильнее реагируют на эти изменения, чем другие. Это объясняет, почему одна женщина почти не замечает предменструальных дней, а другая сильно чувствует их каждый месяц.
Важно, по данным NHS, что ПМС может затронуть любую, у кого есть менструация, и что помощь есть, если он нарушает твою повседневную жизнь. Не нужно «терпеть» каждый месяц только потому, что симптомы распространены.
Что я могу сделать сама против ПМС?
NHS рекомендует сначала попробовать изменения образа жизни:
- регулярное движение;
- здоровое, сбалансированное питание – меньшие и более частые порции, каждые 2–3 часа, могут помочь;
- достаточный сон;
- снижение стресса с помощью йоги или медитации;
- обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол, при боли;
- дневник симптомов как минимум 2 менструальных цикла, чтобы принести его врачу.
По данным NHS, стоит избегать сигарет и чрезмерного алкоголя. О добавках, таких как витамин B6, кальций, витамин D и магний, а также об акупунктуре и рефлексологии NHS отмечает, что доказательств их действия немного – и советует проконсультироваться с врачом или фармацевтом, если ты принимаешь другие лекарства.
Что такое ПМДР и чем оно отличается от ПМС?
Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР), по данным NHS, – это более тяжёлая форма ПМС, которая затрагивает небольшое число женщин. Симптомы похожи на симптомы ПМС, но гораздо интенсивнее и могут оказывать намного более сильное негативное влияние на повседневную жизнь.
NHS указывает, что при ПМДР могут появиться головная боль, боли в суставах и мышцах, переедание и проблемы со сном, а также чувство сильной тревожности, гнев, депрессия или суицидальные мысли. Причина неясна, но её связывают с высокой чувствительностью к гормональным изменениям или с определёнными наследственными генами.
Практическая разница: при ПМС ты чувствуешь себя плохо, но справляешься; при ПМДР эмоциональные симптомы настолько сильны, что твоя повседневная жизнь, работа и отношения серьёзно страдают каждый месяц. Дневник симптомов помогает показать врачу именно эту закономерность.
Когда обращаться к врачу?
По данным NHS, тебе стоит записаться к врачу, если у тебя симптомы ПМС и:
- изменения образа жизни не помогли;
- симптомы влияют на твою повседневную жизнь.
Срочно: NHS однозначно указывает, что если у тебя симптомы ПМДР и ты чувствуешь суицидальные мысли, нужно позвонить по номеру экстренной помощи или поехать в отделение неотложной помощи. Не веди машину сама – попроси кого-нибудь отвезти тебя или вызови скорую и возьми с собой лекарства, которые принимаешь.
Какое лечение может предложить врач?
По данным NHS, вместе с изменениями образа жизни врач может порекомендовать гормональный препарат, такой как комбинированные противозачаточные таблетки, когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) или антидепрессанты.
Если симптомы сохраняются и после этого, тебя могут направить к специалисту – гинекологу, психиатру или консультанту. Это не признак того, что ты «преувеличила», а стандартный следующий шаг по данным NHS.
Частые вопросы
Как долго нужно вести дневник симптомов, прежде чем идти к врачу?
NHS рекомендует записывать симптомы как минимум 2 менструальных цикла и принести дневник на приём – так врач видит, следуют ли жалобы за циклом.
Помогают ли витамины и добавки при ПМС?
По данным NHS, для добавок, таких как витамин B6, кальций, витамин D и магний, доказательств действия немного. Если ты принимаешь другие лекарства, сначала спроси врача или фармацевта.
ПМДР – это психическое заболевание или гинекологическая проблема?
NHS описывает его как тяжёлую форму ПМС с сильными эмоциональными симптомами и указывает, что при необходимости тебя могут направить к гинекологу, психиатру или консультанту – то есть часто с ним работают с обеих сторон.
Источники
- NHS – PMS (premenstrual syndrome) – последний пересмотр NHS: 18 июня 2024
Информационная статья, пересказанная своими словами по указанным источникам. Не заменяет консультацию врача; в экстренной ситуации звони 112. Если заметишь неточность, напиши на [email protected].