Вагинальный кандидоз: симптомы, что его провоцирует и когда к врачу
Вагинальный кандидоз (молочница) – частая грибковая инфекция, вызванная Candida – грибком, который обычно безвреден, но разрастается в тёплой и влажной среде, когда баланс бактерий нарушается. По данным NHS, типичные признаки – белые, густые выделения без запаха, зуд и жжение вокруг вульвы и влагалища. Лечится противогрибковыми средствами и обычно проходит за 7–14 дней, но при первом эпизоде, беременности или более 4 эпизодах в год нужно идти к врачу.
- По данным NHS, кандидоз не классифицируется как инфекция, передающаяся половым путём, хотя секс может его спровоцировать.
- Провоцирующие факторы – антибиотики, плохо контролируемый диабет, беременность, заместительная гормональная терапия, ослабленный иммунитет и раздражённая кожа.
- При противогрибковом лечении инфекция обычно проходит за 7–14 дней.
- Более 4 эпизодов за 12 месяцев считаются рецидивирующим кандидозом и требуют оценки врача.
- Противогрибковые кремы могут повредить презервативы и диафрагмы, так что контрацепция во время лечения может не работать.
Как распознать вагинальный кандидоз?
По данным NHS, у женщин кандидоз обычно проявляется:
- белыми вагинальными выделениями, которые часто напоминают творог и обычно не пахнут;
- зудом и раздражением вокруг вульвы и влагалища;
- болезненностью и жжением при сексе или при мочеиспускании.
Грибок может затронуть и другие участки кожи – подмышки, пах, между пальцами – в виде красной, зудящей или болезненной сыпи, которая шелушится и может сопровождаться белыми или жёлтыми выделениями. На более тёмной коже сыпь заметить труднее. У некоторых людей нет никаких симптомов.
Что провоцирует грибковую инфекцию?
NHS объясняет, что кандидоз вызывается Candida – грибком, который в норме живёт в организме, не причиняя вреда. Проблема возникает, когда баланс бактерий меняется и грибок разрастается в тёплых и влажных условиях.
Это объясняет, почему инфекция часто появляется после курса антибиотиков или в периоды гормональных изменений – не потому, что ты сделала что-то не так, а потому, что среда во влагалище изменилась. Факторы, которые, по данным NHS, могут его спровоцировать:
- раздражённая или повреждённая кожа;
- приём антибиотиков;
- плохо контролируемый диабет;
- ослабленная иммунная система – например, при ВИЧ или химиотерапии;
- заместительная гормональная терапия (ЗГТ);
- беременность.
Передаётся ли кандидоз половым путём?
По данным NHS, кандидоз не классифицируется как инфекция, передающаяся половым путём. Однако секс может его спровоцировать, а реже он может передаться партнёру во время секса. Твоему партнёру лечение не нужно, если у него нет симптомов.
Если инфекция вызывает у тебя дискомфорт, NHS советует избегать секса, пока она не пройдёт. Учти и предупреждение NHS: противогрибковые кремы могут повредить латекс презервативов и диафрагм, так что во время лечения твоя контрацепция может быть ненадёжной.
Как это лечится и сколько времени занимает?
По данным NHS, обычно нужно противогрибковое лекарство – таблетка, вагинальная свеча (пессарий) или крем. Инфекция должна пройти за 7–14 дней от начала лечения.
Если тебе уже ставили этот диагноз и ты узнаёшь симптомы, можешь купить противогрибковое средство без рецепта в аптеке – фармацевт порекомендует самое подходящее, и во многих аптеках есть отдельное место для конфиденциального разговора. Важное ограничение от NHS: не используй противогрибковые лекарства больше двух раз за 6 месяцев, не поговорив с фармацевтом или врачом. При рецидивирующем кандидозе (более 4 эпизодов за 12 месяцев) лечение может продолжаться до 6 месяцев, а врач проверит провоцирующие факторы, такие как менструация или секс.
Как снизить риск повторной инфекции?
Кандидоз в большинстве случаев безвреден, но может возвращаться. NHS даёт простые правила для повседневной жизни, которые помогают держать зону сухой и без лишнего раздражения:
- мой поражённую зону водой и эмолентом (смягчающим кремом) вместо мыла;
- хорошо просушивай после мытья;
- носи хлопковое бельё;
- не используй мыло и гели для душа в интимной зоне;
- не делай вагинальные спринцевания и не используй дезодоранты для интимной зоны;
- избегай тесного белья и колготок.
Когда обращаться к врачу?
По данным NHS, запишись к врачу (это не срочно), если:
- у тебя симптомы кандидоза впервые;
- тебе меньше 16 или больше 60 лет;
- инфекция возвращается более 4 раз за 12 месяцев;
- лечение не подействовало;
- ты беременна или кормишь грудью;
- у тебя ослабленная иммунная система – например, из-за диабета, ВИЧ или химиотерапии.
Ты можешь обратиться и в клинику сексуального здоровья. На приёме врач обычно подтверждает диагноз по симптомам, а в неясном или повторяющемся случае может осмотреть зону и взять ватным тампоном образец выделений для анализа.
Частые вопросы
Нужно ли моему партнёру тоже лечиться?
По данным NHS, партнёрам лечение не нужно, если у них нет симптомов.
Могу ли я купить лекарство без рецепта?
Да, если тебе уже ставили этот диагноз и ты узнаёшь симптомы. Однако NHS советует не использовать противогрибковые средства больше двух раз за 6 месяцев без консультации с фармацевтом или врачом.
Почему выделения при кандидозе не пахнут?
NHS описывает типичные выделения у женщин как белые, похожие на творог и обычно без запаха. Неприятный запах входит в число симптомов, которые NHS перечисляет у мужчин, а не у женщин – если твои выделения пахнут или ты не уверена, что это, обратись к врачу.
Источники
- NHS – Thrush in men and women – последний пересмотр NHS: 28 июля 2023
Информационная статья, пересказанная своими словами по указанным источникам. Не заменяет консультацию врача; в экстренной ситуации звони 112. Если заметишь неточность, напиши на [email protected].