Железодефицитная анемия: усталость, обильные месячные и анализы
Железодефицитная анемия – самый частый вид анемии, и, по данным NHS, она вызвана нехваткой железа, чаще всего из-за потери крови или беременности. Обильная менструация – очень распространённая причина у женщин. Диагноз ставится по общему анализу крови, а лечение – таблетки железа обычно около 6 месяцев, вместе с устранением причины.
- По данным NHS, самые частые симптомы – усталость и нехватка энергии, одышка, сердцебиение, более бледная кожа и головная боль.
- Обильный менструальный цикл – очень частая причина железодефицитной анемии, и его можно лечить медикаментами.
- Диагноз ставится по общему анализу крови (FBC), который проверяет количество эритроцитов и выявляет и другие виды анемии.
- Лечение таблетками железа обычно продолжается около 6 месяцев, а врач повторяет анализы крови, чтобы отслеживать уровни.
- Без лечения анемия ослабляет иммунную систему и может привести к осложнениям со стороны сердца и лёгких.
Какие симптомы у железодефицитной анемии?
Самые частые признаки, по данным NHS, – усталость и низкий уровень энергии, одышка, сердцебиение (ощущение ускоренного или сильного пульса), более бледная, чем обычно, кожа и головная боль. Проблема в том, что многие женщины списывают усталость на напряжённую повседневную жизнь, стресс или недосып и не связывают её с железом.
Реже встречаются и другие симптомы, которые перечисляет NHS: шум в ушах, странный вкус еды, зуд кожи, болезненный язык, выпадение волос, желание есть то, что не является едой (например бумагу или лёд), затруднённое глотание, ранки в уголках рта, ногти в форме ложечки и синдром беспокойных ног.
Почему обильная менструация приводит к анемии?
По данным NHS, железодефицитная анемия вызывается нехваткой железа, чаще всего вследствие потери крови или беременности. У женщин обильные менструации – очень частая причина: с каждым обильным циклом теряется кровь, а с ней и железо. Хорошая новость, по данным NHS, в том, что обильный цикл можно лечить медикаментами, что устраняет и причину анемии.
При беременности нехватка чаще всего связана с недостатком железа в питании. Другие причины, которые указывает NHS, – кровотечение из желудочно-кишечного тракта – например, из язвы желудка, при воспалении кишечника или пищевода, геморрое, длительном применении противовоспалительных средств, таких как ибупрофен и аспирин, а реже – при раке кишечника или желудка. Любое состояние, связанное с потерей крови, может привести к анемии.
Что показывают анализы на анемию?
По данным NHS, врач сначала расспрашивает о твоём образе жизни и истории здоровья, после чего назначает общий анализ крови (FBC). Он проверяет, нормально ли количество эритроцитов, и не требует предварительной подготовки. Тот же анализ помогает выявить и другие виды анемии – например, при нехватке витамина B12 или фолата.
Если причина нехватки неясна, NHS указывает, что врач может назначить анализ на скрытую кровь в кале (FIT) или направить тебя к специалисту для дополнительных обследований.
Как лечится железодефицитная анемия?
По данным NHS, лечение состоит из двух частей: устранение причины (например, лечение обильного цикла или язвы) и восполнение железа таблетками, когда количество эритроцитов снижено. Приём обычно продолжается около 6 месяцев, а врач повторяет анализы крови в следующие месяцы, чтобы проверить, повышаются ли уровни.
NHS упоминает, что стакан апельсинового сока после таблетки может помочь усвоению. Частые побочные эффекты – запор или диарея, боли в желудке, изжога, тошнота и более тёмный стул – приём с едой или вскоре после неё может их уменьшить. Не прекращай таблетки сама из-за побочных эффектов, а следуй указаниям врача. Важное предупреждение от NHS: таблетки железа опасны для маленьких детей, и передозировка может быть смертельной – храни их в недоступном месте.
Что есть и что ограничить при нехватке железа?
NHS рекомендует включать больше тёмно-зелёных листовых овощей, обогащённых железом хлопьев для завтрака и хлеба, мяса, сухофруктов и бобовых. В то же время некоторые продукты и напитки мешают усвоению железа, и их стоит ограничить: чай, кофе, молоко и молочные продукты, а также продукты с высоким содержанием фитиновой кислоты, например цельнозерновые хлопья для завтрака. Если тебе трудно получать железо с едой, врач может направить тебя к диетологу.
Когда обращаться к врачу?
По данным NHS, тебе стоит проконсультироваться со своим врачом, если ты подозреваешь у себя железодефицитную анемию – особенно при сочетании следующих признаков:
- постоянная усталость и нехватка энергии, которые не объясняются твоим режимом;
- одышка или сердцебиение при обычных усилиях;
- более бледная кожа, чем обычно, и частые головные боли;
- обильная менструация, особенно если в последнее время она стала обильнее;
- выпадение волос, болезненный язык, ранки в уголках рта или ногти изменённой формы;
- беременность с любым из указанных симптомов.
NHS предупреждает, что нелеченая анемия повышает риск заболеваний и инфекций, потому что ослабляет иммунную систему, может привести к осложнениям со стороны сердца и лёгких (например, ускоренный пульс или сердечная недостаточность), а при беременности – к более высокому риску осложнений до и после родов.
Частые вопросы
Могу ли я принимать железо сама, без анализа?
NHS описывает лечение как назначаемое врачом после анализа крови, подтверждающего низкий уровень эритроцитов, и при одновременном поиске причины. Самолечение пропускает именно этот второй шаг.
Сколько времени нужно, чтобы восстановить уровень железа?
По данным NHS, приём таблеток железа обычно продолжается около 6 месяцев, а врач отслеживает уровни с помощью повторных анализов крови в следующие месяцы.
Почему нельзя пить таблетку железа с чаем или кофе?
NHS указывает чай, кофе, молоко и молочные продукты среди продуктов и напитков, которые затрудняют усвоение железа, и рекомендует их ограничить. Апельсиновый сок после таблетки, напротив, может помочь.
Источники
- NHS – Iron deficiency anaemia – последний пересмотр NHS: 26 января 2024
Информационная статья, пересказанная своими словами по указанным источникам. Не заменяет консультацию врача; в экстренной ситуации звони 112. Если заметишь неточность, напиши на [email protected].