Menstruación abundante: cómo saber si es demasiado y por qué
Según el NHS, tu menstruación probablemente es demasiado abundante si cambias de compresa o tampón cada 1 a 2 horas, dura más de 7 días, expulsas coágulos de más de unos 2,5 cm o el sangrado traspasa la ropa y las sábanas. La menstruación abundante suele ser normal para una mujer determinada, pero puede estar causada por miomas, endometriosis, adenomiosis, inflamación pélvica, trastornos de la coagulación o algunos medicamentos. Si te afecta a la vida o va acompañada de dolor intenso y sangrado entre ciclos, acude al médico.
- Según el NHS, muchas mujeres tienen menstruaciones abundantes (menorragia) y para ellas puede ser normal.
- Señales de sangrado excesivo: cambiar de compresa/tampón cada 1–2 horas, necesitar dos productos a la vez, menstruación de más de 7 días, coágulos de más de unos 2,5 cm.
- El sangrado puede ser más intenso al inicio de las menstruaciones, después de un embarazo y en el periodo cercano a la menopausia.
- Las causas posibles son afecciones del útero y los ovarios (miomas, endometriosis, adenomiosis, enfermedad inflamatoria pélvica), trastornos de la coagulación y algunos medicamentos.
- El NHS indica que, en raras ocasiones, la menstruación abundante puede ser signo de cáncer de útero – una razón más para no ignorarla.
¿Cómo saber si mi menstruación es demasiado abundante?
No hay una medida exacta en mililitros que puedas comprobar en casa, por eso el NHS da señales prácticas. Según ellas, tu menstruación puede ser abundante si:
- cambias de compresa o tampón cada 1 a 2 horas o vacías la copa menstrual con más frecuencia de la recomendada;
- tienes que usar dos productos a la vez, por ejemplo compresa y tampón;
- tu menstruación dura más de 7 días;
- expulsas coágulos de más de unos 2,5 cm;
- el sangrado traspasa la ropa o las sábanas;
- evitas actividades diarias como el deporte o faltas al trabajo por el ciclo;
- te sientes cansada o con falta de aire con frecuencia.
¿Es normal tener una menstruación abundante?
Según el NHS, muchas mujeres tienen menstruaciones abundantes y para ellas puede ser completamente normal. El sangrado puede ser más intenso en determinados periodos de la vida – cuando las menstruaciones acaban de empezar, después de un embarazo y cuando se acerca la menopausia.
Una referencia útil no es solo la cantidad, sino también el cambio: si tu ciclo siempre ha sido así y no te molesta, probablemente es tu norma. Pero si se ha vuelto más abundante que antes, dura más o va acompañado de síntomas nuevos, es una situación distinta y merece la pena revisarla.
Esto no significa que tengas que aguantarlo. El NHS señala que la menstruación abundante no siempre requiere tratamiento, pero el tratamiento puede ayudar si te afecta a la vida diaria.
¿Qué puede causar una menstruación abundante?
El NHS agrupa las causas posibles así:
- Afecciones del útero o los ovarios – miomas, endometriosis, adenomiosis, enfermedad inflamatoria pélvica y el síndrome conocido hasta ahora como PCOS (ovario poliquístico), que el NHS ya denomina PMOS.
- Afecciones en las que se sangra con más facilidad – por ejemplo la enfermedad de von Willebrand.
- Algunos medicamentos y tratamientos – determinados anticoagulantes y la quimioterapia.
Según el NHS, en raras ocasiones la menstruación abundante puede ser signo de cáncer de útero. No es motivo de pánico, sino para no posponer la consulta si tienes también otros síntomas preocupantes.
¿Qué pruebas me harán?
Según el NHS, si el tratamiento del médico de atención primaria no ayuda o este sospecha que hay una afección subyacente, normalmente te derivarán para pruebas o a un especialista. Pueden hacerte análisis de sangre para comprobar afecciones como la anemia ferropénica – es una consecuencia frecuente del sangrado abundante prolongado y explica el cansancio y la falta de aire.
Antes de la cita es útil tomar notas: cuántos días dura la menstruación, con qué frecuencia cambias los productos, si hay coágulos y sangrado entre ciclos. Así el médico valora más fácilmente si se trata de algo normal o de algo que hay que investigar.
¿Cuándo deberías acudir al médico?
El NHS recomienda pedir cita con el médico si:
- la menstruación abundante afecta a tu vida;
- tienes menstruaciones abundantes desde hace algún tiempo;
- tienes dolor intenso durante la menstruación;
- sangras entre ciclos o después de las relaciones sexuales;
- tienes menstruaciones abundantes junto con otros síntomas, por ejemplo dolor al orinar, al ir de vientre o al tener relaciones.
¿Qué tratamiento pueden ofrecerme?
Según el NHS, el médico de atención primaria puede proponer algunos anticonceptivos como el sistema intrauterino (IUS) o la píldora anticonceptiva combinada, un medicamento para reducir el sangrado como el ácido tranexámico, o analgésicos antiinflamatorios con receta como el ácido mefenámico o el naproxeno.
Si esto no es suficiente, un especialista puede hablar contigo sobre la ablación endometrial (eliminación del revestimiento del útero), la extirpación de miomas si se cree que son los que causan el sangrado, o la histerectomía – extirpación total o parcial del útero. Son decisiones de distinto alcance y la elección depende de la causa, tu edad y tus planes de tener hijos.
Preguntas frecuentes
¿Cuántos días de menstruación se consideran demasiados?
Según el NHS, una menstruación que dura más de 7 días es una de las señales de sangrado abundante.
¿Por qué me siento constantemente cansada con la menstruación abundante?
El NHS señala el cansancio y la falta de aire como señales de menstruación abundante, y los análisis de sangre pueden comprobar si hay anemia ferropénica como causa subyacente.
¿Puede un medicamento que ya tomo hacer que la menstruación sea más abundante?
Sí. Según el NHS, determinados anticoagulantes (medicamentos que diluyen la sangre) y fármacos de quimioterapia pueden causar menstruaciones más abundantes – dile a tu médico qué tomas.
Fuentes
- NHS – Heavy periods – última revisión del NHS: 19 de septiembre de 2024
Artículo informativo, contado con nuestras propias palabras a partir de las fuentes indicadas. No sustituye la consulta con un médico; en caso de urgencia llama al 112. Si detectas un error, escribe a [email protected].