Pentru orice etapă

Infecțiile urinare la femei: simptome, recidive și când este urgent

Infecția urinară (UTI) este o infecție a vezicii urinare, a uretrei sau a rinichilor și, conform NHS, este cauzată cel mai des de bacterii din intestin care ajung în uretră. Femeile o fac mai des pentru că uretra lor este mai scurtă. Infecțiile recurente (2 în 6 luni sau 3 în 12 luni) necesită o consultație la medic, iar febra, durerea în zona lombară sub coaste sau sângele în urină sunt semnale pentru ajutor de urgență.

Pe scurt
  • Conform NHS, simptomele tipice sunt durere sau usturime la urinare, mers mai des și mai urgent la toaletă, urină tulbure și durere în partea de jos a abdomenului.
  • Femeile sunt mai vulnerabile pentru că uretra lor este mai scurtă și bacteriile ajung mai ușor la vezică sau la rinichi.
  • NHS definește infecțiile urinare recurente ca 2 în 6 luni sau 3 în 12 luni – la o astfel de frecvență este nevoie de o consultație la medic.
  • Antibioticul nu este întotdeauna necesar – la simptome ușoare medicul poate propune să aștepți până la 48 de ore, deoarece infecția poate trece de la sine.
  • Durerea în zona lombară sub coaste, febra și frisoanele pot însemna o infecție a rinichilor, care fără tratament poate duce la sepsis.

Care sunt simptomele infecției urinare la femei?

Conform NHS, infecția urinară poate afecta vezica urinară (cistită), uretra (uretrită) sau rinichii. Cele mai frecvente semne la adulți sunt:

  • durere sau usturime la urinare;
  • nevoia de a merge la toaletă mai des decât de obicei, inclusiv noaptea, sau brusc, imperios;
  • urină tulbure sau sânge în urină – roz, roșie sau maro închis;
  • durere în partea de jos a abdomenului sau în zona lombară, chiar sub coaste;
  • temperatură crescută, senzație de cald-rece și frisoane, sau invers – temperatură neobișnuit de scăzută;
  • oboseală și slăbiciune.

NHS precizează că urina închisă la culoare sau cu miros puternic poate însemna, în sine, doar că nu bei suficiente lichide, nu neapărat o infecție.

De ce femeile fac infecții urinare mai des?

Cauza este de obicei o bacterie din materiile fecale care ajunge în tractul urinar prin uretră. La femei uretra este mai scurtă, de aceea, conform NHS, bacteriile ajung mai ușor la vezică și la rinichi. Riscul este mai mare și în sarcină, după menopauză, la folosirea spermicidelor cu contracepția, la imunitate slăbită (de exemplu diabet slab controlat sau chimioterapie), la pietre la rinichi sau alte obstacole în golirea vezicii, la cateter și când nu bei suficiente lichide.

De ce infecțiile urinare se repetă și ce se poate face?

NHS definește infecțiile urinare recurente ca 2 episoade în 6 luni, 3 în 12 luni sau o infecție care revine imediat după tratament. În acest caz trebuie să mergi la medic, nu să te tratezi singură. Abordările posibile conform NHS includ un alt antibiotic sau o doză mică de antibiotic timp de până la 6 luni, estrogen vaginal (cremă, gel, tabletă, ovul sau inel) pentru femeile în perimenopauză sau după menopauză, tablete pentru tratament și prevenirea recidivei, precum și trimiterea la un specialist pentru investigații suplimentare.

Există și infecții urinare cronice (de lungă durată), în care simptomele nu trec după o cură scurtă de antibiotic, iar testele de urină pot să nu arate infecție. NHS explică faptul că acestea sunt greu de diagnosticat și pot necesita tratament antibiotic prelungit – dacă tulburările continuă, cere o trimitere la specialist.

Cum se tratează și ce pot face singură?

Conform NHS, medicul poate face un test de urină, dar acesta nu este întotdeauna necesar. Variantele sunt auto-îngrijirea cu analgezice, o cură scurtă de antibiotic sau așteptarea până la 48 de ore înainte de a începe antibioticul, pentru că simptomele pot trece de la sine. Dacă ți s-a prescris un medicament, ia toată cura, chiar dacă te simți mai bine mai devreme.

Pentru ameliorare, NHS recomandă paracetamol (până la 4 ori pe zi pentru adulți), odihnă și suficiente lichide, astfel încât să urinezi regulat urină de culoare deschisă. Evită iritanții vezicii precum sucurile de fructe, cafeaua și alcoolul. Important: conform NHS, nu există dovezi că plicurile pentru cistită sau băuturile cu merișor ameliorează simptomele sau tratează o infecție deja începută.

Cum să reduc riscul unei noi infecții urinare?

NHS oferă sfaturi practice pentru viața de zi cu zi:

  • șterge-te din față spre spate și menține zona intimă curată și uscată;
  • bea multe lichide, cel mai bine apă;
  • spală pielea din jurul vaginului cu apă înainte și după sex și urinează la scurt timp după sex;
  • poartă lenjerie din bumbac și evită-o pe cea strâmtă;
  • nu amâna mersul la toaletă și nu te grăbi – golește vezica complet;
  • nu folosi săpunuri parfumate în zona intimă;
  • evită prezervativele, diafragmele sau cupolele cu lubrifiant spermicid – folosește unul nespermicid sau o altă metodă;
  • limitează cantitățile mari de alcool și alimentele și băuturile cu zahăr.

La cistite recurente, NHS arată că D-manoza sau produsele cu merișor ar putea ajuta conform unor date, dar ambele pot conține mult zahăr, iar femeile care iau warfarină trebuie să evite merișorul. În sarcină, vorbește cu medicul înainte de a le lua.

Când să mergi la medic?

Conform NHS, femeile neînsărcinate cu vârsta de 16–64 de ani, care nu alăptează, se pot consulta cu un farmacist. Cere însă o consultație urgentă la medic dacă:

  • ești însărcinată;
  • ai temperatură foarte mare sau mică, simți cald-rece sau ai frisoane;
  • ai diabet sau un sistem imunitar slăbit;
  • simptomele se agravează rapid sau nu se ameliorează în 48 de ore de la începerea tratamentului;
  • ai infecții urinare recurente – 2 în 6 luni sau 3 în 12 luni;
  • ai durere în partea de jos a abdomenului sau în zona lombară sub coaste;
  • observi sânge în urină;
  • folosești cateter sau ai peste 65 de ani.

Durerea în zona lombară sub coaste, febra, frisoanele și starea generală de rău pot însemna o infecție a rinichilor, care, conform NHS, fără tratament poate deveni gravă și poate duce la sepsis. Sună la urgență dacă tu sau o persoană apropiată sunteți confuze, somnolente sau aveți dificultăți de vorbire. Nu conduce singură – lasă pe cineva să te ducă sau cheamă o ambulanță.

Cum ajută MyCarrie:

Întrebări frecvente

Ajută băuturile cu merișor la o infecție urinară deja începută?

Conform NHS, nu există dovezi că băuturile cu merișor sau plicurile pentru cistită ameliorează simptomele sau tratează o infecție instalată. Ele se discută doar ca posibilă prevenție la cistite recurente.

Trebuie să iau întotdeauna antibiotic la o infecție urinară?

Nu. NHS arată că antibioticul nu este întotdeauna necesar – la simptome mai ușoare medicul poate propune analgezice și așteptarea până la 48 de ore, pentru că infecția poate trece de la sine.

De ce infecțiile urinare devin mai frecvente după menopauză?

NHS indică menopauza ca factor de risc și recomandă ca la infecții recurente în perimenopauză sau după menopauză să se discute cu medicul estrogenul vaginal sub formă de cremă, gel, tabletă, ovul sau inel.

Surse

Articol informativ, repovestit cu propriile cuvinte după sursele indicate. Nu înlocuiește consultul medical; în caz de urgență sună la 112. Dacă observi o inexactitate, scrie la [email protected].

Mai multe despre subiect